Wersja elektroniczna w formacie MS Word
Komplet dokumentów z komentarzem i praktycznymi uwagami ułatwiającymi sprawne przeprowadzenie postępowania powypadkowego - możliwość edycji i wydruku pełnej dokumentacji powypadkowej.
Stan prawny na
marzec 2022 r.
– poprawiony wzór:
Karty wypadku przy pracy dla osób niebędących pracownikami
zgodnie z Rozporządzeniem MRiPS z dnia 23 stycznia 2022 r. w sprawie trybu uznawania zdarzenia powstałego w okresie ubezpieczenia wypadkowego za wypadek przy pracy, kwalifikacji prawnej zdarzenia, wzoru karty wypadku i terminu jej sporządzenia (Dz.U. poz. 223).
Spis wzorów:
Akta dochodzenia w sprawie wypadku przy pracy
- Zgłoszenie wypadku przy pracy.
- Zarządzenie o powołaniu zespołu powypadkowego.
- Informacje uzyskane od świadka.
- Wyjaśnienia poszkodowanego.
- Protokół z oględzin miejsca wypadku przy pracy.
- Szkic (opis) miejsca wypadku.
- Fotografia miejsca wypadku.
- Protokół ustalenia okoliczności i przyczyn wypadku przy pracy.
- Polecenie powypadkowe.
- Statystyczna karta wypadku przy pracy.
- Rejestr wypadków przy pracy.
- Zaświadczenie o stanie zdrowia (OL–9).
- Wniosek o stwierdzenie uszczerbku na zdrowiu przez lekarza orzecznika ZUS.
Akta dochodzenia w sprawie wypadku w drodze do pracy lub z pracy
- Zawiadomienie o wypadku w drodze do pracy/z pracy.
- Oświadczenie poszkodowanego/świadka.
- Karta wypadku w drodze do pracy lub z pracy.
- Zaświadczenie o stanie zdrowia (OL–9).
Akta dochodzenia w sprawie wypadku przy pracy dla osób niebędących pracownikami
- Zawiadomienie o wypadku przy pracy.
- Wyjaśnienia poszkodowanego.
- Informacje uzyskane od świadka.
- Protokół z oględzin miejsca wypadku przy pracy.
- Szkic (opis) miejsca wypadku.
- Fotografia miejsca wypadku.
- Karta wypadku.
- Statystyczna karta wypadku przy pracy.
- Wzór pisma przewodniego do ZUS z dokumentacją powypadkową.